Home / Formulaire « Première inscription »

Formulaire « Première inscription »

Merci de bien vouloir répondre à toutes les questions ci-dessous sans oublier de cliquer sur « Valider et envoyer » pour transmettre les données directement à notre secrétariat (soyez le plus complet possible !)

*********************************************************************
E-FORMULAIRE DE PREMIÈRE INSCRIPTION :

Vous vous apprêtez à compléter ce formulaire, mais qui êtes-vous ? :

Le joueur majeur lui-mêmeLe père du joueur mineurLa mère du joueur mineurAutre

Si autre ...

--> Prénom & Nom de la personne qui complète ce formulaire en ligne :

--> Adresse e-mail de la personne qui complète ce formulaire en ligne :

--> Quel est votre lien avec le joueur pour lequel vous complétez ce formulaire en ligne :

Je confirme avoir lu et accepter (en tant que représentant du joueur mineur) le Règlement d'Ordre Intérieur du club (voir "Documents --> Règlement d'Ordre Intérieur")


Coordonnées du joueur :

GarçonFille

Nom                               :

Prénom                         :

Date de naissance (utilisez le format jj/mm/aaaa) :

Lieu de naissance         :

Nationalité                    :

Adresse - rue n°            :

Adresse - code postal   :

Adresse - localité          :

Téléphone fixe              :

Compléter ci-dessous, si le joueur possède ...

GSM                               :

Adresse e-mail             :

Informations et documents complémentaires...

S'il y a déjà d'autres joueurs à l'Alliance dans le même noyau familial, indiquez ici les noms, prénoms et dates de naissance (max 250 caractères) :

Je joins une photo (type carte d'identité) pour la licence (formats acceptés : JPEG - JPG / taille max. 500 Ko) :

Si le joueur n'est pas de nationalité belge, je joins une copie de sa carte d'identité en cours de validité (formats acceptés : JPEG - JPG / taille max. 500 Ko) :


Coordonnées du père (du joueur mineur) :

Nom                               :

Prénom                         :

Compléter ci-dessous, si différent du joueur ...

Adresse - rue n°            :

Adresse - code postal   :

Adresse - localité          :

Téléphone fixe              :

GSM                               :

Adresse e-mail             :


Coordonnées de la mère (du joueur mineur) :

Nom                               :

Prénom                         :

Compléter ci-dessous, si différent du joueur ...

Adresse - rue n°            :

Adresse - code postal   :

Adresse - localité          :

Téléphone fixe              :

GSM                               :

Adresse e-mail             :


Autorisation parentale pour les joueurs mineurs :

Je confirme avoir lu et accepter les mentions reprises ci-dessous :

- J'autorise mon enfant à participer à toutes les activités organisées par le club et dégage ce dernier de toute responsabilité en cas d’accident ou incident pouvant survenir ;
- J'atteste être informé que mon enfant n’est pas sous la responsabilité du coach avant et après les horaires d’entraînements et matchs. Le coach ne pourra être tenu responsable d’un enfant qui quitterait seul le hall sportif après un entraînement ou un match.
- J'autorise mon enfant à être transporté par d’autres personnes lors de matchs en déplacement. Dans le cadre du covoiturage, je suis informé que le club n’engage pas sa responsabilité sur le respect des obligations légales propres à chaque véhicule et à chaque conducteur. Lors d’un déplacement, en tant que parent responsable, je m’engage à reconduire l’enfant que j’aurai pris en charge à un endroit préalablement convenu avec ses parents ;
- J'autorise les personnes qui encadrent l’équipe de mon enfant à effectuer en cas d’urgence, d’accident ou de problème de santé, toutes les démarches jugées nécessaires (contacter ambulance, médecin, pompiers ou l’hôpital, etc …) afin de sauvegarder sa santé ;
- J'autorise le club à communiquer suivant nécessité mes coordonnées aux autres parents de l’équipe de mon enfant.


Participation à la vie associative :

Vous n’êtes pas sans savoir que notre club a besoin d’aide au quotidien pour fonctionner de manière optimale. Afin d’offrir à tous nos joueurs (des plus petits aux plus âgés) des entraînements et des matchs de qualité, ainsi que d’autres manifestations sportives et extra-sportives, nous sommes sans cesse à la recherche de personnes (joueurs et parents) prêtes à donner un peu de leur temps pour participer à la vie de l’ALLIANCE Arlon.
Vous souhaitez devenir entraîneur, arbitre, délégué d’équipe, partenaire ou simplement bénévole ? Vous êtes évidemment les bienvenus ! Cochez une ou plusieurs cases ci-dessous et nous ne manquerons pas de vous recontacter …

Je suis disposé(e) à prendre en charge une ou plusieurs fonctions parmi les suivantes :

Entraîneur ou coachArbitreDélégué d'équipePartenaire (sponsoring)Bénévole


Exploitation de l'image :

Régulièrement, l’ALLIANCE ARLON filme et photographie les joueurs, parents et sympathisants pendant les activités liées au club (par exemple lors des entraînements, matchs ou autres événements). Certaines vidéos et photos sont ensuite publiées sur le site internet ou la page Facebook de notre club, ou tout autre support de communication du club. Si vous souhaitez que certaines photos ou vidéos publiées et qui vous concernent (ou votre enfant) soient retirées du support de communication, nous vous invitons à en faire part à l’adresse e-mail secretariat@basket-arlon.be. L’exploitation d’images est évidemment cédée sans contrepartie financière et valable pour une durée indéterminée.


Petits conseils "Bon père de famille" :

- Pour la sécurité de nos plus jeunes joueurs, il est souhaitable que vous accompagnez votre enfant jusque dans le hall sportif et de ne le laisser qu’après vous être assuré de la présence du coach.
- Il est fortement déconseillé de déposer votre enfant devant le hall sportif sans prendre le temps de descendre de votre voiture. Par la même occasion, votre arrêt montrera à votre enfant que vous encouragez sa pratique du basket en vous intéressant à son sport favori. Il y va de la sécurité et de la tranquillité de chacun de nous.
- Pour les matchs en déplacements, il est essentiel de se rappeler de respecter les règles élémentaires du code de la route, et notamment :
* posséder un permis de conduire en cours de validité ;
* présenter un véhicule assuré au tiers, au minimum incluant la protection des passagers autres que les membres de sa propre famille ;
* présenter un véhicule en conformité avec les obligations légales ;
* respecter le nombre de places autorisées dans le véhicule et la réglementation relative à la personne ayant accès à la place avant ;
* obliger tous les enfants à s’attacher avec la ceinture de sécurité ;
* respecter les règles de conduite en matière d’absorption d’alcool.


Contrat de confiance :

Chaque joueur s’engage à …
- Participer à tous les entraînements et matchs de son équipe.
- Respecter les règles fixées par le coach :
* arriver à l’heure à l’entraînement (prévenir en cas d’absence) ;
* écouter le coach attentivement ;
* être convivial et poli. C’est tellement plus agréable pour tous !
* venir avec une tenue de sport et des baskets et adaptées. Les objets de valeur ne sont pas utiles.
- Respecter ses coéquipiers, le coach, les adversaires, les arbitres et tout autre intervenant.
- Respecter les installations et le matériel mis à disposition. Aider à ranger le matériel en fin d’entraînement ou de match.
- Participer à la vie du club (p.ex. arbitrer des matchs de nos plus jeunes, aider à la table de marque, …).
- Etre présent lors des événements organisés par le club.
- En toute circonstance, garder un esprit sportif et fair-play. L’image de notre club en dépend …

Les parents s’engagent à …

- Assumer leur responsabilité par rapport aux faits et gestes de leur enfant.
- Prévenir le coach et/ou le délégué d’équipe en cas d’absence du joueur.
- Participer spontanément à la mise en place (avant match) et au rangement (après match) du terrain.
- Participer aux différents rôles nécessaires pour le bon déroulement d’un match (marquoir, feuille de match, chronomètre 24/14 sec. …) afin que ce ne soit pas toujours les mêmes personnes dévouées qui s’en chargent.
- Participer régulièrement aux événements organisés par le club. Se rendre spontanément disponible pour aider.
- Respecter l’organisation des transports selon les horaires et lieux de rendez-vous communiqués.
- Laisser le coach opérer seul sur le banc lors des matchs.
- Respecter les choix du coach pendant le match. Si nécessaire, en parler avec ce dernier après le match… sans animosité !
- Suivre la participation et l’évolution de leur enfant tout au long de la saison.
- Poser au délégué d’équipe toutes leurs questions relatives à l’organisation de l’équipe ou du club. Si le délégué n’a pas la réponse directement. Il fera remonter la question auprès de la commission concernée ou auprès du Comité d’Administration.
- Respecter les coéquipiers de leur enfant, les adversaires et les arbitres.
- Autour des terrains, garder un esprit sportif et fair-play. L’image de notre club en dépend…

Je déclare avoir bien pris connaissance des éléments ci-dessus et m’engage à respecter les conseils 'bon père de famille' et le contrat de confiance


Commentaire supplémentaire (max 250 caractères) :

*********************************************************************